发布于:2020-07-03
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
十三岁出现白发,医学上称为早发性白发,多数与遗传、营养缺乏或精神压力相关,通常不需要针对白发本身进行特殊治疗,而应排查并纠正潜在诱因。
1、遗传因素:若父母或祖辈在青少年时期即出现白发,后代发生早发性白发的概率明显升高。此类情况属于良性生理变异,毛囊黑色素细胞功能提前减退,不影响身体健康。根据《中国皮肤性病学杂志》2021年刊载的综述,遗传性早发性白发占青少年白发就诊者的比例约为40%至60%。
2、营养因素:铁、铜、锌、维生素B12及叶酸缺乏可干扰黑色素合成。血清铁蛋白低于15微克每升的青少年,出现早发性白发的风险约为正常者的2倍。建议检测血常规、血清铁蛋白、维生素B12及叶酸水平,依据结果调整膳食结构,增加瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类摄入。
3、精神压力:长期学业负担或情绪紧张可导致交感神经持续兴奋,消耗毛囊黑色素干细胞。一项发表于2020年《自然》期刊的动物实验显示,去甲肾上腺素过度释放可致黑色素干细胞耗竭。青少年应保证每日睡眠8至10小时,每周进行至少150分钟中等强度运动。
4、甲状腺功能异常:甲状腺功能亢进或减退均可伴发白发。若同时存在怕冷、怕热、体重异常变化或心率增快,应检测促甲状腺激素及游离甲状腺素。甲状腺功能恢复正常后,部分白发可逆。
5、自身免疫性疾病:白癜风、斑秃等可累及毛囊黑色素细胞。若白发区域头皮出现色素脱失斑或脱发斑,需至皮肤科行伍德灯检查。此类情况需针对原发病处理,白发改善取决于原发病控制程度。
6、操作步骤:第一步,记录白发出现时间、数量及分布;第二步,至儿科或皮肤科完成血液检测;第三步,依据检测结果调整饮食或转诊内分泌科;第四步,每3至6个月拍照对比,避免频繁拔除白发,拔除不会增加周围毛发变白,但可损伤毛囊。
十三岁白发多数为遗传或营养相关,重点在于排查甲状腺、自身免疫及营养素缺乏等可纠正因素。避免自行使用宣称乌发的产品,染发剂对青少年头皮刺激性较大,不建议常规使用。
部分能。若由缺铁、缺维生素B12或甲状腺功能异常引起,纠正病因后3至6个月可能出现色素恢复;遗传性白发通常难以逆转。
十三岁白发需要去医院检查吗?是。建议就诊儿科或皮肤科,完成血常规、血清铁蛋白、维生素B12、叶酸及甲状腺功能检测,排除可治疗性病因。
拔白头发会越拔越多吗?否。拔除单根白发不会使周围毛囊变白,但反复拔除可导致毛囊炎或局部脱发,不推荐该行为。
十三岁白发和白癜风有关吗?可能有关。若白发区域头皮出现边界清楚的色素脱失斑,需行伍德灯检查排除白癜风,确诊后针对白癜风治疗。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国斑秃诊疗指南. 中华皮肤科杂志, 2019.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量. 科学出版社, 2013.
[3] 中华医学会内分泌学分会. 成人甲状腺功能减退症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志, 2017.
[4] 中国皮肤性病学杂志. 早发性白发相关因素研究进展. 2021.
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