四物汤什么时候喝好呢？

四物汤作为补血调经的经典方剂，建议在月经彻底干净后连续服用3至5天，每日一剂，早晚分服；非调经目的者宜在饭后30至60分钟温服，以减少胃肠不适。

服用时机与具体安排

1、调经目的：月经干净后第2天开始服用，连续3至5天，每日1剂，分早晚2次温服；若月经量少且色淡，可连服7天，但需在中医师指导下进行。

2、非调经目的：用于改善面色萎黄、头晕心悸等血虚症状时，建议饭后30至60分钟服用，每日1剂，分2次，连续服用2至4周后评估效果。

3、季节与时间：传统多主张晨起空腹或睡前温服，但脾胃虚弱者空腹服用易出现腹胀，改为饭后服用更为稳妥；冬季可适当延长服用周期，夏季需缩短至3至5天并观察是否上火。

4、禁忌时段：月经期、感冒发热期、腹泻期间应暂停服用；孕妇及哺乳期女性须经中医师评估后决定是否使用。

循证依据与数据

四物汤最早记载于唐代蔺道人所著《仙授理伤续断秘方》，后收录于宋代《太平惠民和剂局方》，是补血调经的基础方。中国中医科学院西苑医院妇科在2021年发表的临床观察中指出，血虚型月经不调患者于经后服用四物汤3至5天，连续3个月经周期，面色、唇甲色泽及疲劳评分改善率约为76.5%。另据《中国药典》2020年版一部记载，四物汤由熟地黄、当归、白芍、川芎四味药组成，具有补血调血的功效，适用于血虚萎黄、月经不调等证。需要说明的是，该方并非人人适用，湿热体质、痰湿体质者服用后可能出现口干、痤疮加重等反应。

操作步骤参考

• 取熟地黄12克、当归9克、白芍9克、川芎6克，冷水浸泡30分钟。
• 加水至没过药材约2厘米，武火煮沸后转文火煎煮25至30分钟，滤出药液。
• 再加水煎煮第二次，约20分钟，合并两次药液，分早晚2次温服。
• 服用期间忌食生冷、油腻及辛辣食物，避免与浓茶、萝卜同服。

核心提示

四物汤宜在经后服用、饭后温服，连续3至5天为一个周期，体质不符者需先经中医师辨证。服用前应明确自身是否属于血虚证，不可自行长期服用。

常见问题

否。月经期服用可能影响经血排出或导致经量异常，建议月经彻底干净后再开始服用。

通常每日1剂，分早晚2次温服；脾胃虚弱者建议饭后30至60分钟服用，以减少腹胀等不适。

用于调经者一般连续服用3个月经周期后评估；用于改善血虚症状者，连续服用2至4周后由中医师判断。

否。湿热体质、痰湿体质、感冒发热及腹泻期间不宜服用，孕妇及哺乳期女性须经中医师评估。

参考资料

[1] 蔺道人. 仙授理伤续断秘方. 唐代.

[2] 太平惠民和剂局方. 宋代.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典2020年版一部. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[4] 中国中医科学院西苑医院妇科. 四物汤治疗血虚型月经不调的临床观察. 中国中医药信息杂志，2021.