复杂性肛瘘怎么检查

2024-09-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:复杂性肛瘘的检查方法多种多样,主要包括体格检查、影像学检查和内镜检查。

1.体格检查:

视诊:观察肛周皮肤有无红肿、硬结或瘘口排脓。

触诊:通过指诊评估肛管直肠内是否存在瘘道或硬结。

探针检查:使用探针沿着瘘口进入瘘管,了解瘘管的走行及深度,但需谨慎操作,避免损伤组织。

2.影像学检查:

超声波检查:尤其是高频超声,可以清晰显示瘘管的走行、深度以及与周围组织的关系。

磁共振成像(MRI):能够提供瘘管三维立体图像,对复杂性肛瘘的诊断具有较高的准确性,尤其是在评估瘘管分支和潜在感染灶方面。

计算机断层扫描(CT):适用于复杂性肛瘘合并盆腔感染或其他深部病变的患者,有助于全面了解病灶情况。

3.内镜检查:

结肠镜检查:主要用于排除伴随存在的肠道疾病如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,这些疾病可能导致肛瘘的形成和复发。

瘘管镜检查:直接观察瘘管内部结构,帮助判断瘘管分支和炎症程度,为手术治疗提供参考。

通过以上检查方法,可以综合评估复杂性肛瘘的具体情况,为制定有效的治疗方案提供依据。

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