胸膜摩擦感是怎么回事

2024-09-24
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:胸膜摩擦感通常是由于胸膜炎导致的,胸膜炎是一种胸膜(覆盖肺部和胸腔壁的薄膜)发炎的疾病。

1.胸膜在正常情况下是光滑的,但当其发炎时,表面会变得粗糙。这种粗糙的表面在呼吸过程中摩擦,会产生类似于砂纸摩擦的感觉或声音。这种摩擦感可以通过听诊器听到,也可能通过患者自身感觉到。

2.胸膜炎的常见原因包括感染、肺炎、自身免疫疾病如类风湿性关节炎、结核病,以及某些药物反应或外伤。具体来说,病毒性或细菌性感染是导致胸膜炎的主要原因之一。某些病例中,胸膜炎还可能伴随肺栓塞,即肺动脉的阻塞。

3.胸膜炎症状除胸膜摩擦感外,还包括剧烈的胸痛,这种疼痛在深呼吸、咳嗽或打喷嚏时更为明显。其他症状可能有发热、咳嗽和呼吸困难。若感染为病因,发烧和寒战也是常见症状。

4.检查和诊断胸膜炎的方法包括胸部X线、CT扫描、超声波检查以及胸腔穿刺(抽取胸膜腔内液体进行分析)。这些检查可以帮助确定炎症范围及其具体原因。

5.治疗方式取决于病因。如果是细菌感染引起的,可以使用抗生素治疗;如果是病毒感染,通常需要支持性治疗,如休息和止痛药;对于其他病因,如自身免疫疾病,需要使用抗炎药物或免疫抑制剂。

胸膜摩擦感是一个需要重视的症状,应尽早就医确定病因并进行针对性治疗。

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