王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.适应症
纤支镜洗肺主要用于诊断和治疗某些肺部疾病。具体适应症包括:
难治性或不明原因的肺部感染,帮助获取病原体以明确病因。
间质性肺病,例如特发性肺纤维化,通过获取肺泡液体进行病理检查。
肺泡蛋白沉积症,通过冲洗肺泡清除过多的蛋白质沉积物。
呼吸道内异物,特别是小颗粒状物质的清除。
2.步骤
纤支镜洗肺的过程通常包括以下步骤:
病人麻醉:局部或者全身麻醉,以保证患者在整个过程中舒适和安全。
置入纤支镜:通过鼻腔或口腔插入纤支镜,直达目标肺段。
灌注溶液:通过纤支镜向目标肺段注入无菌生理盐水。
回收液体:通过纤支镜抽吸注入的盐水,连同含有细胞、微生物和其他成分的肺泡液一并回收。
3.注意事项
在进行纤支镜洗肺时,需要注意以下几点:
患者准备:术前需要进行详细的病史采集和必要的影像学检查,以确认无明显禁忌症,如严重的氧合障碍或凝血功能异常。
手术期间监测:持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度等,以便及时发现和处理潜在的并发症。
术后护理:观察患者的呼吸功能,预防感染和出血,并根据具体情况给予呼吸支持或其他对症治疗。
纤支镜洗肺是一种有效且相对安全的医疗操作,但仍需在专业医师指导下进行。希望这些信息能够帮助您更好地理解这种操作。如有进一步疑问,请咨询相关专科医生,以获得针对性的建议和帮助。