何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胸腺瘤的大小和位置决定了手术难度。胸腺位于胸骨后方,靠近心脏、大血管和气管,这些重要器官周围的解剖结构复杂。微创手术可能无法清晰地展示这些结构,增加误伤重要器官的风险。
2.彻底切除肿瘤是治疗的关键。胸腺瘤具有侵袭性的潜力,可能扩散到周围组织。开放手术能够提供更广泛的视野,使外科医生更容易完整地切除肿瘤及其周围的受累组织,降低复发风险。
3.开放手术允许更好地处理手术过程中可能出现的并发症。在面对大出血或其他紧急情况时,开放手术比微创手术有更快的反应时间和控制能力,提高病人的安全性。
4.术后并发症方面,虽然微创手术通常创伤小、恢复快,但对于胸腺瘤切除,开放手术具备更高的可预见性和稳定性。尤其是在大肿瘤或怀疑有恶性特征的情况下,开放手术更为适宜。
因此,尽管微创手术在许多领域显示出优势,但在胸腺瘤切除的特定情况下,开放手术仍然是首选方法,以确保手术的彻底性和病人的安全。