胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.病史和临床表现:
突发性剧烈头痛:约80%的患者会出现突发性的剧烈头痛。
视力障碍或视野缺损:50%以上的患者可能会出现视力问题,包括视力下降或视野变窄。
神经功能障碍:部分患者可能会出现眼球运动受限、复视等颅神经麻痹症状。
内分泌失调:急性肾上腺功能不全、甲状腺功能低下或糖尿病等内分泌异常也是常见症状。
2.体格检查:
评估视力、视野以及眼球运动情况。
检查是否存在颅神经麻痹,特别是动眼神经、滑车神经和外展神经。
3.影像学检查:
磁共振成像(MRI):MRI可以明确显示垂体出血、梗死和肿瘤的特征,是首选的影像学检查方法。
计算机断层扫描(CT):在某些急性期情况下,CT也可用于初步诊断,尤其是怀疑有大面积出血时。
4.实验室检查:
激素水平检测:血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、甲状腺刺激激素(TSH)、生长激素(GH)等激素水平的变化可以帮助评估垂体功能状态。
电解质及其他生化指标:检查电解质失衡、血糖及其他相关生化指标。
垂体卒中是一种紧急情况,需要早期识别和治疗。在出现上述症状时,应及时就医并进行全面评估和检查,以确定适当的治疗方案。
