沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.病理机制:当肺腺癌发生骨转移时,肿瘤细胞可能会侵入胸椎和腰椎。此时,肿瘤可以通过破坏骨组织或直接压迫脊髓,导致神经信号传导受阻。
2.症状表现:若脊髓受到压迫,患者可能会出现腰背部疼痛、下肢无力、感觉异常等症状。在严重情况下,这种神经损伤可能发展为瘫痪,即下肢完全失去活动能力。
3.风险因素:骨转移的发生率在晚期肺腺癌中较高。研究表明,约30%-40%的肺癌患者在疾病进展过程中可能出现骨转移。胸椎和腰椎由于承重较大和血供丰富,更易成为转移的靶点。
4.诊断与治疗:早期识别脊髓压迫症状对于防止瘫痪至关重要。影像学检查,如MRI,可以帮助明确诊断。一旦确诊,治疗措施可能包括放疗、手术减压以及药物治疗,以缓解压迫并保护神经功能。
脊柱转移性病变若不及时处理,有瘫痪风险,应及早进行医学评估和干预。定期随访与积极治疗是减少严重并发症的重要步骤。
