怎样手术可保护听神经瘤功能

2026-02-05
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:手术切除听神经瘤时,为了尽量保护患者的神经功能,常采用显微外科技术和精准神经监测来实现。

1.手术方式选择:通常采用显微外科手术技术,这种方法能够有效地放大视野,使外科医生更容易识别和避开重要的神经结构,从而最大程度地减少对听神经的损伤。

2.神经监测:在手术过程中使用神经电生理监测技术,可以实时观察神经功能状态。这可以帮助外科医生识别神经结构,并在出现风险时及时调整操作,以防止永久性损伤。常用的监测方法包括面神经和听神经的电刺激监测。

3.手术入路:选取合适的手术入路也是保护神经功能的关键。例如,经迷走小脑角入路或经乙状窦后入路通常被认为能提供良好的暴露,同时最小化对周围正常组织的干扰。

4.术中冷冻治疗:一些情况下,使用术中冷冻治疗技术可以降低瘤体与神经之间的粘连程度,有利于安全剥离肿瘤。

5.团队合作:一个有经验丰富的多学科团队,包括耳科、神经外科等专业,有助于提升手术成功率并保护听神经功能。

通过上述方式,手术切除听神经瘤可以有效保护神经功能,减少术后并发症的发生风险。但具体的手术策略应根据患者的实际情况,由专业医师制定。

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