管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.声音嘶哑:这种症状可能是由于肿瘤直接压迫或侵入喉返神经导致的。临床上,针对该症状主要进行对症处理,包括使用类固醇药物减轻神经水肿,以及在必要时通过手术减压以恢复声带功能。专业团队也可能建议进行放射治疗以缩小肿瘤体积。
2.昏迷:食道癌晚期患者出现昏迷,可能与脑转移、肿瘤相关代谢性紊乱(如高钙血症)有关。应立即评估患者的神志状态、生命体征及基础代谢情况。治疗重点包括:
确保呼吸道通畅,维持氧合。
通过静脉补液纠正电解质失衡,并应用相应药物降低血钙水平。
若怀疑脑转移,可考虑行影像学检查,并根据具体情况给予全脑放疗或化疗。
3.支持性护理:保持患者舒适是晚期癌症管理的核心。适当的镇痛药物可用于缓解疼痛,营养支持和心理安慰同样重要。多学科团队合作,包括内科医生、外科医生、肿瘤科专家及护理人员,为患者提供全方位的照护。
仔细监测和积极治疗可以提高生活质量,延长生存时间。即便在晚期,个性化和人性化的治疗方案仍然重要。