当高血压引发心脏供血不足时应服用何种降压药

2025-09-10
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:当高血压导致心脏供血不足时,一般建议使用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂等药物来控制血压和改善心脏供血。

1.β受体阻滞剂:这种药物能够减慢心率,降低心肌耗氧量,从而缓解心绞痛症状。常用的β受体阻滞剂包括美托洛尔和比索洛尔。β受体阻滞剂特别适用于既有高血压又伴随冠心病的患者。

2.钙通道阻滞剂:此类药物通过阻断钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞,起到舒张血管、降低血压、减少心肌耗氧量的作用。其中,地尔硫卓和氨氯地平是常见的选择。

3.ACE抑制剂或ARB:这些药物可以通过抑制肾素-血管紧张素系统来扩张血管,降低血压,同时还有保护心脏和肾脏的作用,如依那普利和厄贝沙坦。

4.硝酸酯类药物:用于急性心绞痛发作的缓解,通过扩张冠状动脉来增加心肌供氧,但需要在医生指导下使用以避免耐药性。

治疗方案需根据个体差异及具体病情制定,应在专业医生指导下进行合理选药和剂量调整。

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