如何治疗四肢皮肌炎

2025-09-11
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:四肢皮肌炎是一种自身免疫性疾病,主要表现为皮肤和肌肉的炎症。治疗重点在于控制炎症、缓解症状、防止并发症。

1.药物治疗:最常用的是糖皮质激素如泼尼松,可以迅速减轻炎症。起始剂量通常为0.5至1毫克每公斤体重每天,根据病情逐渐减少剂量。免疫抑制剂如甲氨蝶呤和硫唑嘌呤也常用于替代或辅助糖皮质激素,以减少长期使用激素的副作用。

2.生物制剂:对于传统药物疗效不佳的患者,生物制剂如利妥昔单抗可能被考虑。这类药物通过靶向特定的免疫细胞来减轻炎症反应。

3.物理治疗:理疗和适度的运动可以帮助保持肌肉力量和功能,提高生活质量。物理治疗应在专业人员指导下进行,以防止过度劳损。

4.支持性治疗:包括避免日光暴晒,因为紫外线可能加重皮损。在户外时应使用高SPF值的防晒霜和保护性衣物。

定期随访和评估病情进展是必要的,以便及时调整治疗方案。注意监测治疗过程中可能出现的副作用,如糖皮质激素导致的骨质疏松、免疫抑制剂引起的感染风险等。

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