胆囊炎患者墨菲征一定会呈阳性吗

2025-07-29
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:胆囊炎患者墨菲征不一定会呈阳性。墨菲征是胆囊区域压痛的一个体征,常用于检查急性胆囊炎,但其阳性结果并不是绝对的。

1.墨菲征的表现:在进行墨菲征测试时,医生通常会让患者平躺,深呼吸,然后用手指按压右上腹部肋骨下缘处。当患者深吸气时,如果因疼痛而无法完成吸气动作,则被认为是墨菲征阳性。

2.敏感性和特异性:墨菲征有一定的敏感性和特异性,但并非所有胆囊炎患者都会表现出阳性反应。据统计,墨菲征在急性胆囊炎中的敏感性约为65%至70%,特异性则更高,约为80%至90%。这意味着一部分患者可能没有典型的阳性反应。

3.影响因素:多个因素可能影响墨菲征的结果,包括患者的解剖结构、胆囊炎的严重程度以及是否存在其他腹部疾病等。有些患者可能由于疼痛位置偏移或病情不同而未呈现阳性。

虽然墨菲征是诊断胆囊炎的重要临床体征之一,但不能单独依靠这一体征来确诊。结合其他检查和症状才能更准确地判断患者的状况。

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