超过5厘米的乳腺癌应如何治疗

病情分析：超过5厘米的乳腺癌通常被分类为局部晚期乳腺癌，需要综合治疗方法。这类乳腺癌的治疗一般包括以下几个方面：

1.手术治疗：常规做法是进行乳房切除术，有时也可能选择保留乳房的手术，这具体取决于肿瘤的位置和大小以及其他个体因素。

2.化疗：在手术前后都可能使用化疗。术前新辅助化疗可以使肿瘤缩小，有助于更成功地进行手术，而术后辅助化疗用于消灭残留的癌细胞，降低复发风险。

3.放疗：如果采取保乳手术，术后需要放射治疗，以最大程度减少局部复发的概率。即使在全乳切除后，对于大肿瘤或淋巴结受累严重的患者，放疗也是一种考虑选项。

4.内分泌治疗：针对激素受体阳性的乳腺癌，内分泌治疗如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂会被应用，通常这是一种长期性治疗方案。

5.靶向治疗：HER2阳性乳腺癌患者可能会接受靶向药物，如曲妥珠单抗等，来专门针对HER2蛋白。

6.免疫治疗：近年来，免疫治疗逐渐成为某些类型乳腺癌的可选方案，尤其是三阴性乳腺癌。

治疗方案的选择依据病人的整体健康状况、癌症的具体生物学特征及患者个人偏好。多学科团队合作，结合外科医生、肿瘤科医生及其他医务人员的专业意见，制定个体化治疗计划。患者在治疗过程中，需要定期随访和影像学检查，以监测疗效和调整治疗方案。