高度怀疑胃部低分化腺癌应如何处理

2025-05-06
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:高度怀疑胃部低分化腺癌时,处理方法主要包括进一步的诊断确认、制定治疗方案和定期监测。

1.进一步诊断确认

组织活检:通过内窥镜检查获取可疑病变区域的组织样本进行病理学检查,以确诊是否为低分化腺癌。

影像学检查:使用CT扫描或MRI评估肿瘤的大小、位置以及是否存在淋巴结转移或远处转移。

PET-CT检查:帮助识别可能的远处转移,提高疾病分期的准确性。

2.制定治疗方案

手术切除:如果癌症尚未广泛扩散,通过手术切除胃部受影响部分是首选的治疗方法。

化疗:通常在手术前(新辅助化疗)或手术后(辅助化疗)进行,以减少肿瘤体积或消灭残余癌细胞。

放疗:在无法手术或需进一步控制局部病灶时,放疗可作为一种补充治疗。

靶向治疗和免疫治疗:在某些情况下,根据癌症的分子特征,可考虑使用靶向药物或免疫治疗药物。

3.定期监测

定期随访:术后或治疗过程中,需定期进行内镜检查和影像学评估,确保及时发现复发或转移。

血液检测:定期测量肿瘤标志物水平,如癌胚抗原,以帮助监控病情变化。

胃部低分化腺癌是一种侵袭性较强的恶性肿瘤,早期诊断和积极治疗对于改善预后至关重要。应与医疗团队密切合作,个性化制定治疗计划,并严格执行随访。

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