李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
疥疮是一种由疥螨引起的皮肤疾病，其主要症状包括剧烈瘙痒和皮肤损伤。
1.病因：
疥疮是由一种称为疥螨的小型寄生虫引起的。这些螨虫会在皮肤表面挖掘隧道，导致强烈的瘙痒和炎症反应。
疥螨通过亲密接触传播，包括握手、共享衣物或床上用品等。
2.主要症状：
瘙痒：尤其在夜间更加严重。这是因为疥螨在夜间更加活跃。
皮疹：通常呈现为红色小丘疹，常见于指缝、手腕、肘部、腋下、腰部、臀部和生殖器区域。
刮痕和结痂：由于瘙痒难忍，患者常会抓挠皮肤，可能引起继发性感染。
3.特征性表现：
隧道：在表皮层可以发现细小的灰白色或皮肤色的隧道，这是疥螨在皮肤中挖掘的路径。
结节：一些患者，尤其是儿童和青少年，可能会出现红色或紫色的结节。
4.诊断方式：
临床检查：医生通常通过观察皮肤特征和了解病史进行初步诊断。
显微镜检查：采集皮肤刮片，在显微镜下寻找疥螨、卵或其粪便颗粒。
5.治疗方法：
外用药物：常见的药物包括含5%过氧苯甲酰的乳膏和含硫磺的软膏。
口服药物：对于严重病例或对外用药物无效的患者，可以使用口服抗疥药物。
环境处理：所有衣物、床上用品应高温清洗并彻底干燥，以杀死潜在的虫卵和成虫。
防止再次感染需要注意个人卫生，避免与已知感染者有亲密接触，并确保家人和密切接触者也接受适当治疗。