郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.病因机制:阑尾尖端腺癌起源于阑尾黏膜的腺体细胞。腺体细胞可能因基因突变、慢性炎症等因素促使细胞异常增生,形成恶性病变。目前具体诱发因素尚未完全明确,但慢性阑尾炎、遗传易感性可能增加风险。
2.临床表现:由于阑尾尖端腺癌位置隐匿且发展缓慢,早期通常没有特殊症状。部分患者可能仅表现为轻微腹痛、消化不良或体重减轻。当病情进展到晚期时,可能出现右下腹持续性疼痛、腹部肿块或肠梗阻。少数情况下,癌细胞转移可导致全身症状,如淋巴结肿大或远处器官受累。
3.诊断方式:该疾病的确诊通常依赖病理学检查。通过影像学(如CT、MRI)可以初步判断阑尾区是否存在占位性病变,但确诊需要手术切除后的病理组织分析。某些肿瘤标志物(如癌胚抗原或糖类抗原)水平升高在诊断和监测中具有一定参考价值。
4.治疗方法:治疗主要包括手术和辅助治疗两方面。手术是首选方式,通常选择右半结肠切除术以去除肿瘤及其潜在扩散区域。如果癌症已转移,可能需要联合放疗和化疗。而针对晚期病例,可通过靶向药物或免疫治疗提高生存率。
5.预后与随访:阑尾尖端腺癌患者的预后取决于肿瘤的分期、大小、是否转移等因素。若在早期发现并彻底切除,5年生存率较高,但若发现时已扩散至周围组织或远处器官,预后显著下降。术后需定期复查,预防复发或转移。
保持警惕症状变化,尤其是在长期腹痛或消化道功能异常时及时就医,有助于早期发现类似问题。
