前列腺癌4+3期占百分之七十,如何治疗

2025-07-03
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌的Gleason评分为4+3表示分化程度较低,通常被视为中高级别的前列腺癌。这种情况下,治疗方案需要综合考虑患者的总体健康状况、癌症扩散范围以及个人偏好。

1.根治性前列腺切除术是局限性前列腺癌的重要治疗选择之一。对于预计寿命较长且身体良好的患者,这种手术可能是首选方案,以彻底清除癌组织并降低复发风险。

2.放射治疗也是一种有效的治疗方法,特别适用于不愿意或无法进行手术的患者。外照射放疗和近距离放疗(如放射性粒子植入)都可以用来杀伤癌细胞。

3.荷尔蒙治疗可通过抑制雄激素作用来减缓或缩小肿瘤生长。这通常用于有转移风险的患者,或者作为辅助治疗以防止癌症复发。

4.化疗在前列腺癌中主要用于激素抵抗型前列腺癌,但在某些高风险患者中,也可能在早期结合其他治疗使用。

5.近年来,新型药物如PARP抑制剂和免疫治疗均显示出一定的疗效,特别是在特定遗传背景的患者中。

多学科团队合作,包括泌尿科医生、肿瘤科医生和放射科医生,能为每位患者制定个体化治疗方案。在选择治疗过程中,需要权衡疗效与潜在副作用之间的关系。定期监测病情,评估治疗效果,根据需要调整治疗策略,是管理前列腺癌的重要步骤。

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