极低危和低危前列腺癌是否需要治疗

病情分析：对于极低危和低危前列腺癌，通常不建议立即进行侵入性治疗，而是采用主动监测的策略。这种策略主要包括定期的PSA检测、直肠指检和可能的活检。

1.极低危前列腺癌：这类癌症在诊断时往往发现于非常早期阶段，肿瘤体积小且生长缓慢。研究表明，在此阶段，癌症进展的风险极低。主动监测被认为是合理选择，以避免治疗带来的副作用。

2.低危前列腺癌：类似于极低危，低危前列腺癌具有较低的进展风险。根据统计数据，大约70%的低危前列腺癌患者选择主动监测，并在长期随访中保持稳定。

3.主动监测的具体方式：除了定期检查外，主动监测还可能包括影像学检查，如核磁共振成像，以评估癌症是否有变化。若在监测过程中发现癌症有进展迹象，医生可能会建议转为干预性治疗。

4.影响决策的因素：患者的年龄、健康状况以及个人偏好都会对是否选择主动监测产生影响。年轻患者或者存在其他健康问题的患者可能选择不同的策略。

对于极低危和低危前列腺癌，主动监测是一种有效的管理方法，能够避免不必要的治疗，同时确保及时发现潜在的疾病进展情况。