叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.肿瘤体积和位置:在MRI上,宫颈癌通常表现为宫颈区低信号强度的不规则肿块,在T2加权像上显示为高信号。这种高信号对比可以帮助确定肿瘤的大小和位置,以及其是否侵及邻近组织。
2.肿瘤边界和浸润情况:MRI能够很好地评估肿瘤是否穿透宫颈基质,甚至侵入周围结构如阴道、子宫旁组织或膀胱。T2加权影像有助于判断病变的边界和浸润深度。
3.淋巴结状况:区域性淋巴结扩大的情况也可以通过MRI评估。增强扫描可以帮助鉴别肿瘤性淋巴结,其在增强后通常呈不均匀强化。
4.血流特征:动态增强MRI可以提供肿瘤血供的信息,肿瘤通常表现为快速强化并迅速洗脱,与正常组织有所不同,这种信号变化是由于肿瘤新生血管的形成。
5.弥散加权成像:宫颈癌在DWI上表现为高信号,相应的表观扩散系数图像则显示为低信号,这一特征有助于与良性病变进行区分。
6.转移情况:在晚期宫颈癌病例中,MRI还可用于检测远处转移,例如盆腔和腹主动脉旁淋巴结的受累情况。
通过上述影像学特征,MRI在宫颈癌的诊断、分期以及治疗计划的制定中发挥重要作用,是一种无创且有效的影像学检查手段。