马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.初次感染
水痘通常在儿童期首次出现,是初次感染水痘-带状疱疹病毒所导致。
带状疱疹则是在曾经感染过水痘的人中,病毒潜伏在神经细胞内多年后再次活跃引发的。
2.症状表现
水痘的症状包括全身性的小水泡皮疹、发热、疲劳和食欲不振。皮疹通常从躯干部位开始,随后扩散至面部和四肢。
带状疱疹的主要症状是呈带状分布的皮肤疼痛和水疱,常见于腰部、胸腹部或面部一侧。此病的皮疹通常局限于身体的一侧,沿着神经路径呈带状分布。
3.流行病学
水痘主要影响儿童,但成年人也可能患病。未接种疫苗或未得过水痘的人群易感性较高。
带状疱疹主要发生在50岁以上的成人,尤其是免疫系统较弱的人群。
4.疫苗
水痘疫苗(如Varivax)可以预防大部分水痘感染,通常在儿童1岁和4-6岁时分别接种。
带状疱疹疫苗(如Shingrix)推荐给50岁及以上的成年人,以减少带状疱疹及其并发症的风险。
5.并发症
水痘可能引起细菌性感染、肺炎和脑炎等并发症,但一般来说,健康儿童很少出现严重并发症。
带状疱疹常见并发症包括带状疱疹后神经痛,可能持续数月或更长时间,此外还可引起视力问题和神经损伤。
带状疱疹和水痘虽然由相同病毒引起,但在发病机制、症状表现及防控措施上有显著差异。了解这些区别对于预防和治疗这两种疾病具有重要意义。