吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.消化系统疾病:
(1)便秘可能与老年人肠道蠕动减弱有关,这是因为随着年龄增长,肠道肌肉功能会有所退化,加之饮水不足、纤维摄入不足等因素,都可能导致排便困难。
(2)小腹痛可能与结肠梗阻、憩室炎或者粪便嵌塞有关,这些情况在老年人中较为常见,且可能伴随明确的腹胀等症状。
(3)如果同时出现出汗,有必要警惕肠道缺血性疾病的可能性,如缺血性结肠炎。
2.泌尿系统疾病:
小腹痛还可能涉及泌尿系统问题,例如尿路感染或膀胱结石。这些问题在老年人中较为常见,会引发下腹部不适,有时也会伴随发热或寒战症状。
3.全身性疾病:
低血糖、心血管疾病如心绞痛,也有可能表现为小腹疼痛和出汗。尤其在老年人群中,这类疾病往往症状不典型,需谨慎对待。
4.癌症相关:
老年人长期便秘伴随腹痛时,需警惕肠癌的可能性。如果近期体重明显下降,或发现大便形状变细、带血等迹象,更需要尽快筛查。
5.神经和心理因素:
老年抑郁症或焦虑症可通过躯体化表现引起胃肠不适、便秘及出汗症状,但应首先排除器质性病因。
早期处理包括调整饮食结构,增加膳食纤维和饮水量。避免自行服用泻药或止痛药,以免掩盖病情。