吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
在熬制中药之前,需要将药材仔细检查并分类。不适合入煎的异物或杂质应清理掉,例如灰尘、小石子等。有些药材需要特殊处理,如需打碎的药材(如贝壳类)、需切片的根茎类,都应该提前完成。一些需要单独煎煮或先后加入的药材也要分开。
熬煎中药最常用的器具是陶瓷砂锅,因为其材质稳定,受热均匀,不易与药液中的成分发生化学反应,从而保护药效。如果没有砂锅,也可使用玻璃煎药壶,但尽量避免金属材质,尤其是铝制或铁制器皿,以免药液被污染。
熬中药的用水以清洁的凉水为佳,一般情况下,药材表面水量需高出3-5厘米。对于吸水性较强的药材,例如花类或果实类,可以适当增加水量。如果药方中有明确的水量指示,应按指示操作。
中药在熬煎之前需要浸泡约20-30分钟,这一过程可以让药材充分吸水,促使有效成分更快释放。硬质药材如矿物类或动物骨骼类,可延长至1小时以上。注意,浸泡过程中不加热,这样可以保持药材原有成分的稳定性。
熬中药过程中需要精确控制火候。一般来说,先用大火将药液煮沸,再转小火维持微沸状态,让药效逐步析出并浓缩。大火控制时间通常为5-10分钟,小火则根据需要持续30-60分钟。若涉及久煎药材,如补益类,可适当延长小火时间。
一副中药通常需要熬煎两次。第一次从沸腾后算起煎煮30-40分钟,第二次为20-30分钟。两次药液均通过过滤后混合服用。一些挥发性较强的药材,如薄荷或沉香,应后下,即在熬药快结束时加入,并再煎煮5-10分钟。熬中药的科学流程不仅能够最大限度地发挥药效,还可以减少因处理不当造成的浪费。在实际应用中还应严格按照医师建议进行操作,不擅自更改剂量或顺序。
