王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
肠炎患者的肠道通常处于炎症状态,导致肠道屏障功能受损。正常情况下,肠道壁能够有效地阻止有害微生物和毒素的入侵。在肠炎中,这一屏障可能变得脆弱或破裂。这使得益生菌等外源性微生物更容易透过肠道进入血液,引发潜在的感染问题。研究表明,某些益生菌在肠道屏障受损的情况下,可能会通过黏膜进入体内,引起局部或全身性感染。
在肠炎尤其是慢性肠炎如克罗恩病和溃疡性结肠炎中,患者的免疫系统常常表现为异常的激活状态。此时摄入益生菌可能引发免疫系统的过度反应,加重炎症反应。在一项涉及200名慢性肠炎患者的调查中,发现约30%的患者在食用益生菌补充剂后,出现了腹痛加重和腹泻等症状。这表明对于这些患者而言,益生菌可能并不是安全的选择。
益生菌虽然一般被认为对健康有益,但在肠道微环境失衡的情况下,如在急性肠炎爆发期,其与其他微生物的竞争可能会减弱,从而导致原本受到抑制的病原体乘机增殖。例如,一项研究指出,约20%的肠炎患者在服用含有乳酸菌的益生菌后,肠道内的致病性大肠杆菌和沙门氏菌数量显著增加,恶化了原有的感染状况。
肠炎的治疗通常包括抗生素、免疫抑制剂以及抗炎药物,这些药物可能与益生菌产生相互作用,降低彼此的疗效。特别是在接受免疫抑制治疗的患者中,益生菌的摄入可能进一步削弱机体对感染的防御能力。有统计显示,接受免疫抑制治疗的肠炎患者中,约10%的人在使用益生菌的同时出现了感染恶化的情况。对于肠炎患者,不建议轻易尝试各种益生菌产品,以免加重病情或引发不良反应。在进行任何饮食调整或补充剂使用前,应咨询专业医生的意见,以确保安全和有效。
