张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.急性细菌性尿道炎主要由大肠杆菌引起,占总病例的80%以上。常用抗生素包括磺胺类药物、氟喹诺酮类药物以及头孢菌素类药物。例如,磺胺甲恶唑-甲氧苄啶组合(复方新诺明)是常见的选择之一,每日两次使用,疗程通常为3至7天。氟喹诺酮类药物如环丙沙星每日两次,疗程相似。
2.慢性细菌性尿道炎常与前列腺炎有关,治疗周期较长。推荐使用长效抗生素,如环丙沙星或左氧氟沙星,持续4至6周。此类药物能更好地渗透入前列腺组织,提高治疗效果。
3.非特异性细菌性尿道炎可能由支原体或衣原体导致。阿奇霉素是常见选择,一次性口服1克,或多西环素每天两次,每次100毫克,持续7天。
4.对于其他原因引起的尿道炎,如真菌性尿道炎,可使用抗真菌药物,如氟康唑,一次性口服150毫克。滴虫性尿道炎则需使用硝基咪唑类药物,如甲硝唑,每日两次,每次500毫克,疗程5至7天。
不同类型的尿道炎需要针对性治疗,并在用药期间保持良好的水分摄入,定期复诊以确保疗效。