刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.疼痛管理:疼痛是晚期癌症患者常见的问题。阿片类药物如吗啡、羟考酮等是常用的镇痛药,可能需要根据疼痛程度调整剂量。辅助性镇痛药如抗抑郁药和抗癫痫药也可以帮助缓解神经病理性疼痛。
2.呼吸困难管理:呼吸困难是肺腺癌晚期患者的主要症状之一。氧疗可提供持续的氧气支持,帮助改善呼吸困难。同时,使用支气管扩张剂或类固醇药物也有助于缓解相关症状。
3.咳嗽管理:慢性咳嗽对患者的生活质量影响较大。可以使用咳嗽抑制剂如右美沙芬,或者局部麻醉剂如利多卡因来控制咳嗽。另外,蒸汽吸入和充分的水合作用也有助于缓解咳嗽。
4.营养支持:许多晚期癌症患者会经历体重下降和营养不良。高蛋白、高热量的饮食能够提供必要的营养支持。必要时,可以使用营养补充剂或管饲。
5.心理支持:精神压力和情绪波动在晚期癌症患者中非常普遍。心理咨询、团体支持和药物治疗(如抗抑郁药)对于缓解焦虑和抑郁症状极为重要。
6.家属和社会支持:家庭成员的陪伴和照顾对患者心理状态有正面影响。社工和相关组织也能提供资源和信息,帮助患者和家人应对疾病带来的挑战。
7.临终关怀:当疾病进入终末期,临终关怀可以提供全方位的支持,包括身体、心理、社会和灵性层面的照护,确保患者在最后阶段拥有尊严和舒适感。
肺腺癌晚期的姑息治疗不仅关注疾病本身,更注重整体的生活质量和心理健康,通过综合措施使患者最大限度地减轻痛苦。
