张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.疼痛机制:泌尿系结石主要由肾脏、输尿管、膀胱或尿道中的矿物质沉积形成。当结石阻塞尿路时,会导致尿液流通受阻,进而引起尿路压力升高和局部痉挛。这种情况会刺激神经末梢,引发剧烈疼痛。通常疼痛呈阵发性,间隔时间因个体而异,可能是数分钟至数小时。
2.疼痛部位及性质:疼痛的位置取决于结石所在部位。例如:
如果结石位于肾脏或上段输尿管,疼痛多集中于背部和腰部,并可能向下腹部放射。
如果结石位于下段输尿管,则疼痛可能会扩散至腹股沟区域或生殖器部位。
疼痛多为绞痛性质,但有些患者可能感到持续性钝痛。
3.相关症状:除了疼痛,泌尿系结石还可能伴随以下症状:
血尿:由于结石磨损尿路黏膜,尿液中可出现血液。
恶心呕吐:剧烈疼痛可能引发迷走神经反射。
频尿、尿急或尿痛:尤其当结石靠近膀胱时更为明显。
尿路感染:长期结石可能导致细菌感染,出现发热、寒战等症状。
4.风险因素:如果结石长时间未能排出,可能导致严重并发症,例如肾积水(尿液滞留在肾盂中)、肾功能受损甚至衰竭。
应及时就医以确定结石的大小、位置及病情严重程度,通过药物、体外冲击波碎石术或手术等方式进行治疗。建议期间避免剧烈运动、多饮水以促进小型结石排出,同时警惕感染迹象。
