张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.磷霉素氯氨三丁主要通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,对多种革兰阳性菌和阴性菌有效,包括导致前列腺炎常见的致病菌如大肠埃希菌和克雷伯菌。其口服吸收后能较好地进入尿液和前列腺组织,通过高浓度药物直接作用于感染部位。
2.前列腺炎临床上分为急性和慢性两种类型。在急性细菌性前列腺炎中,磷霉素氯氨三丁可作为一种选用药物,尤其是在某些其他抗生素(如喹诺酮类)耐药的情况下。在慢性细菌性前列腺炎中,由于前列腺屏障的存在,药物渗透能力至关重要,而磷霉素具有一定的组织穿透能力,因此可能对部分患者有效。
3.药物治疗效果还取决于病原菌对磷霉素的敏感性,建议在使用前进行细菌培养和药敏试验。前列腺炎的治疗通常需要足够长的疗程,应严格遵医嘱完成整个抗感染疗程,以避免病情反复或细菌耐药。
4.药物可能会引起的不良反应包括恶心、腹泻、皮疹等,少数人可能发生过敏反应或严重不良反应。特别是存在肝、肾功能异常者,应谨慎使用并密切监测。
在治疗过程中,结合抗生素药物的同时,还需考虑生活方式调整以及必要时联合其他药物改善症状。
