刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.灵敏度与特异性
CT扫描在检测结肠肿瘤方面具有较高的灵敏度,尤其是对于直径超过1厘米的肿瘤,检测率可达到85%-95%。对于微小病灶或早期结肠癌,其灵敏度可能稍低。CT还能提供对肿瘤周围组织结构的详细影像,有助于判断病变是否已经扩散。
2.适应症
CT检查通常用于以下情况:
确诊已知或疑似的结肠肿瘤,尤其是通过其他检查(如结肠镜检查)发现异常后进一步评估。
评估肿瘤的分期,包括肿瘤是否侵袭相邻器官,如肝脏、腹腔淋巴结等。
判断治疗后的随访结果,比如术后复发或转移的可能性。
3.局限性
CT检查对非常小的息肉或早期肿瘤可能不够敏感;对于黏膜表面病变,结肠镜检查仍然是首选方法。而气体、大便残留或者肠道充盈不足也可能影响CT成像质量。
4.增强型CT与虚拟结肠镜检查
增强型CT通过注射造影剂,可以提高对肿瘤及其血供的显示能力。另一种技术“虚拟结肠镜检查”,即CT结肠成像,通过特殊的软件重建肠道三维图像,可以更清楚地观察息肉和早期病变。
CT检查能够为结肠肿瘤的诊断和分期提供重要信息,但在某些情况下仍需结合其他检查手段,如结肠镜或病理活检,以获得更全面的诊断依据。