丁卫主任医师
江苏省人民医院 临床生殖医学科
1.白细胞升高的原因:
阴道炎症导致白细胞数量明显增加,最常见的类型包括细菌性阴道病、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。
非感染因素,例如性生活频繁、卫生不当或局部刺激,也可能引起轻度炎症反应,导致白细胞升高。
2.检查和诊断:
通过妇科检查和分泌物镜检确认炎症类型是关键。显微镜下白细胞增多通常伴随特定病原体的发现,例如霉菌孢子或滴虫。
分泌物pH值、气味及颜色变化也有助于判断病因。例如,细菌性阴道病通常表现为灰白色分泌物,并伴鱼腥味;霉菌感染则多为豆腐渣样分泌物。
3.治疗方案:
细菌性阴道病:首选硝基咪唑类药物,如甲硝唑或替硝唑,口服或阴道内使用均可。
霉菌性阴道炎:推荐抗真菌药物如克霉唑栓剂或氟康唑片,疗程通常为3-7天。
滴虫性阴道炎:选择甲硝唑或替硝唑,需联合性伴侣治疗以防再感染。
若为非特异性炎症,可选用局部消毒剂冲洗,同时避免刺激性洗液。
4.护理与预防:
保持外阴清洁和干燥,每日清洗时避免使用碱性过强的清洁剂。
避免穿紧身或不透气的裤子,以减少局部潮湿环境带来的微生物滋生风险。
性生活时注意卫生,建议使用安全套以降低交叉感染概率。
在治疗过程中需严格遵循医嘱完成疗程,即使症状缓解也不可提前终止用药。