甲状腺位于哪个位置

甲状腺位于颈部前正中区，喉结下方约2至3厘米处，紧贴气管前方，呈蝴蝶形横跨气管两侧。正常成人甲状腺重约20至30克，是人体重要的内分泌器官。

解剖位置的具体说明

1、颈部前正中区：甲状腺位于颈前部正中，上端可达甲状软骨中部，下端至第六气管软骨环水平。

2、气管前方：甲状腺环绕气管前壁和侧壁，左右两叶贴附于气管与喉返神经附近。

3、喉结下方：以喉结为体表标志，甲状腺峡部通常位于第二至第四气管软骨环前方。

4、胸骨上窝上方：正常甲状腺下极位于胸骨切迹上方，不进入胸腔。

形态与毗邻结构

1、形态特征：甲状腺由左右两叶和中间的峡部构成，形似蝴蝶，部分人群存在锥状叶向上延伸。

2、毗邻组织：甲状腺后方紧邻甲状旁腺和喉返神经，外侧与颈动脉鞘相邻。

3、被膜结构：甲状腺表面覆盖纤维囊，又称甲状腺被膜，并借疏松结缔组织固定于气管前筋膜。

位置异常的临床提示

1、甲状腺肿大：当甲状腺体积增大时，可向胸骨后延伸形成胸骨后甲状腺肿，压迫气管引起呼吸困难。

2、异位甲状腺：少数人群甲状腺组织可异位于舌根部、纵隔或卵巢，属于先天性发育异常。

3、位置下移：极少数情况下甲状腺下极可进入上纵隔，需通过影像学检查明确。

根据中华医学会内分泌学分会发布的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南（2023版）》，甲状腺的解剖定位是颈部触诊和超声检查的基础。中国居民甲状腺结节患病率约为20%至76%，其中女性高于男性，该数据来源于中华医学会内分泌学分会2023年发布的流行病学调查。甲状腺位置表浅，正常情况下颈部外观无明显隆起，吞咽时甲状腺可随喉部上下移动，这是临床触诊的重要特征。

甲状腺位于颈前正中、喉结下方、气管前方，正常体积较小且不可见。若发现颈部前方出现无痛性肿块或吞咽时有异物感，建议至内分泌科或甲状腺外科就诊，通过超声检查明确甲状腺形态与位置。

常见问题

甲状腺位于颈前正中区，喉结下方约2至3厘米，紧贴气管前方，左右两叶对称分布，吞咽时可随喉部上下移动。

是。若发现颈前肿块、吞咽困难或声音嘶哑，提示甲状腺可能肿大或位置异常，应至内分泌科或甲状腺外科就诊评估。

正常成人甲状腺重约20至30克，左右两叶各宽约2厘米、高约4至5厘米，峡部宽约2厘米，整体体积存在个体差异。

是。甲状腺借疏松结缔组织固定于气管前筋膜，吞咽时随喉部上下移动属于正常解剖特征，也是触诊鉴别颈部肿块来源的重要依据。

参考资料

[1] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南（2023版）. 中华内分泌代谢杂志, 2023.

[2] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.

[3] 丁文龙, 刘学政. 系统解剖学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.