心梗怎么治疗

2024-12-26
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死的治疗重点在于尽快恢复心脏血流,以减轻损伤和改善预后。主要包括以下几个方面:

1.急性期再灌注治疗:迅速恢复阻塞的冠状动脉血流是治疗心肌梗死的关键。首选的方法是经皮冠状动脉介入治疗,即通过球囊扩张和支架植入打通堵塞的血管。如果无法及时进行PCI,可考虑使用溶栓药物,如阿替普酶等,帮助溶解血栓。

2.药物治疗:

抗血小板药物:如阿司匹林和氯吡格雷,用于防止血小板聚集和新血栓形成。

抗凝药物:如低分子量肝素,帮助减少血液凝固。

β受体阻滞剂:降低心率和血压,减轻心脏负担。

ACE抑制剂或ARB:用于降低心脏重塑和减少心力衰竭风险。

他汀类药物:降低胆固醇水平,稳定动脉粥样斑块。

3.支持疗法:包括吸氧、控制疼痛(如使用吗啡)及其他生命体征监测和支持。

4.康复和生活方式干预:

戒烟、健康饮食、保持适当的体重和规律运动。

控制高血压、糖尿病和高脂血症等危险因素。

心肌梗死治疗旨在快速恢复血流、防止进一步损害并长期管理心血管风险,提高患者生活质量和生存率。

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