沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胸骨后甲状腺肿的定义:胸骨后甲状腺肿是指甲状腺部分或全部位于胸骨后的异常增生。正常情况下,甲状腺位于颈部,但在这种病变中,甲状腺组织会异常增大并延伸到胸骨后方。
2.发病率和流行病学:胸骨后甲状腺肿并不常见,占所有甲状腺肿病例的1%至4%。其发生主要见于女性,男女比例约为1:3。多发于40岁以上人群。
3.症状和体征:
呼吸困难:由于肿块压迫气管。
吞咽困难:食道受到挤压。
声音嘶哑:影响喉返神经。
嗓子异物感:伴随轻度疼痛。
4.诊断方法:
超声波检查:初步了解甲状腺肿块的大小和位置。
CT或MRI扫描:确诊肿块的具体范围及其对周围组织的压迫程度。
同位素扫描:评估甲状腺功能。
5.治疗方案:
手术治疗:是主要治疗手段,通过手术切除甲状腺肿块。
药物治疗:对于不能接受手术的患者,可用药物控制甲状腺功能。
随访观察:对于早期且无明显症状的患者,可定期监测肿块变化。
胸骨后甲状腺肿是一种较为罕见但潜在危险的疾病,应引起重视。通过及时的诊断和适当的治疗,大多数患者可以获得良好的预后。在日常生活中,应关注颈部健康,若出现呼吸、吞咽困难等症状应及时就医。