罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.Ki-67指数:Ki-67是一个标记正在分裂的细胞蛋白质,用于评估肿瘤细胞的增殖率。一般而言,Ki-67指数越高,意味着更多的肿瘤细胞处于活跃分裂状态,预示着更高的复发风险。然而,2%的Ki-67指数表示大多数肿瘤细胞不在分裂,故复发率可能较低。
2.神经母细胞瘤分期:除了增殖指数,神经母细胞瘤的临床分期也显著影响复发风险。早期分期的肿瘤通常局限性强,手术和化疗后的复发机率相对减少;但晚期或已转移的病例即便Ki-67指数较低,也可能存在复发风险。
3.其他预后因素:MYCN基因扩增、年龄以及肿瘤位置等因素均会对神经母细胞瘤的预后产生影响。例如,MYCN基因扩增通常与较差的预后相关,即便Ki-67指数较低,复发风险仍可能增加。
尽管Ki-67指数为2%提示了较低的细胞增殖活性,复发风险的评估应综合考虑肿瘤分期、基因特征及治疗方案等多方面因素。定期随访和监测依然重要,以便及时发现和处理潜在的复发。
