郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发生率:直肠穿孔在前列腺癌根治性切除术后的发生率较低,文献报道其发生率大约在0.5%至3%之间。尽管如此,由于其潜在的危害性,仍需引起重视。
2.风险因素:主要风险因素包括术中的不慎操作、术后感染、局部血液供应不足等。放疗等其他治疗手段也可能增加直肠损伤的风险。
3.诊断:直肠穿孔往往通过临床表现如腹痛、发热、排便改变和肛门漏气等初步判断,结合影像学检查如CT扫描来确诊。
4.治疗:一旦确诊,通常需要紧急手术修补穿孔,并给予广谱抗生素预防感染。同时,根据具体情况可能需要进行结肠造口术以减轻对直肠的压力。
术后监测和及时处理任何异常症状对于预防和管理类似并发症非常重要。定期随访和严格遵循医嘱有助于降低前列腺癌术后的各种风险。