张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.症状评估:医生会询问患者的病史和症状情况,包括是否出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部或会阴部疼痛等症状。还会评估是否有发热、寒战等全身症状。
2.体格检查:通过直肠指诊(DRE),医生可以触诊到前列腺,评估其大小、形态及是否有压痛。前列腺在感染时常表现为肿大、坚硬且非常敏感。
3.实验室检测:
尿液分析:检查尿液中是否存在白细胞、红细胞以及细菌,是判断泌尿系统感染的常用方法。
前列腺液检查:通过按摩前列腺获取前列腺液,显微镜下观察是否有大量白细胞和细菌。
尿培养和前列腺液培养:将尿液和前列腺液进行培养,确定具体的致病菌种类及其药物敏感性,以指导抗生素治疗。
4.血液检查:血常规可能显示白细胞增多,提示体内存在感染。C反应蛋白和血沉增高也提示炎症反应。
5.影像学检查:超声检查可以帮助了解前列腺的形态和内部结构,CT或MRI则用于评估复杂病例或者怀疑存在脓肿时的进一步检查。
通过上述各项检查,可以较为准确地诊断细菌性前列腺炎,为后续的治疗提供重要依据。在确诊后,应及时遵医嘱进行规范治疗,避免疾病的进一步恶化或转为慢性。
