王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.临床症状:呼吸道合胞病毒感染常见于婴幼儿,典型症状包括鼻塞、咳嗽、喘息、发热等。特别是早产儿和有基础疾病的儿童,容易发展为严重的下呼吸道感染,如支气管炎或肺炎。
2.体格检查:通过听诊器,可以发现患者肺部有湿罗音或哮鸣音,这些都是下呼吸道受累的表现。呼吸急促、呼吸困难也是常见特征。
3.实验室检测:
鼻咽拭子:通过取患者的鼻咽分泌物进行快速抗原检测,可以在几小时内得出结果。
病毒培养:将患者的鼻咽分泌物接种到细胞培养中,观察细胞病变,一般需要数天。
聚合酶链式反应(PCR):该方法具有高敏感性和特异性,可在短时间内检测出病毒RNA,是目前较为常用的方法。
血清学检测:通过检测血液中的特异性抗体,可以了解患者是否曾经感染过RSV,但对于急性感染的诊断意义有限。
4.影像学检查:胸片可以帮助排除其他原因引起的呼吸道症状,如细菌性肺炎或肺不张。CT扫描在某些复杂病例中也可能使用。
呼吸道合胞病毒感染的诊断需要综合考虑临床症状、体格检查和实验室检测结果。在秋冬季节,当婴幼儿出现呼吸道症状时,需要警惕该病毒的可能性,并及时就医进行正规诊断和治疗。
