刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肺部转移:肝癌晚期时,癌细胞可能通过血液或淋巴系统扩散到肺部,导致肺部病变,这会引起刺激性咳嗽。研究显示,大约30%-50%的肝癌晚期患者可能会发生肺部转移。
2.胸腔积液:肝癌晚期患者常常会出现胸腔积液,即液体在胸膜腔内积聚。这会压迫肺部,引起呼吸困难和咳嗽。胸腔积液的发生率在肝癌晚期患者中可达20%-40%。
3.肝功能衰竭:随着肝癌恶化,肝功能逐渐衰退,可能导致全身各个系统受到影响。肝功能衰竭常伴随电解质紊乱和代谢障碍,进而引起呼吸系统问题,如慢性咳嗽。
4.支气管受压:肝脏肿瘤增大或转移至淋巴结时,可能会压迫支气管,造成气道狭窄,引发持续性咳嗽。
5.难治性感染:肝功能减退会削弱免疫系统,增加感染风险。患者更容易患上呼吸道感染,如肺炎,这也可能是咳嗽的原因之一。
对于肝癌晚期患者出现持续咳嗽的情况,需要及时进行全面检查,包括影像学检查(如CT扫描、MRI)、胸腔穿刺检查以及血液检测,以确定具体原因并采取相应治疗措施。合理控制症状,提高生活质量是关键目标。
