刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.接受肝素治疗的患者:特别是接受未分离肝素(UFH)的患者,比低分子量肝素(LMWH)更易引发HIT。使用UFH治疗的患者中大约有0.5%到5%的发生率,而使用LMWH的患者发生率则相对较低。
2.手术患者:尤其是心脏手术和骨科手术患者,因为这些手术过程中肝素的使用频率较高。这些患者在术后需要预防性地使用肝素来避免血栓形成,因此增加了HIT的风险。
3.女性:研究发现女性比男性更容易发生HIT,可能与激素水平和免疫系统差异有关。
4.老年人:随着年龄增长,免疫系统和血液系统的变化使得老年人更易受到HIT的影响。70岁以上的老年人发生HIT的风险显著升高。
5.有血栓病史的患者:既往发生过深静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病的患者在再次使用肝素时,更容易诱发HIT。
接受肝素治疗的患者、手术患者、女性、老年人及有血栓病史者是HIT的高发人群。了解这些高危人群有助于临床医生在肝素使用过程中进行密切监测,及时识别和处理HIT。
