袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.尽早识别和诊断:
脑梗死通常表现为突然性症状,如视力模糊、失明或视野缺损。
其他可能的症状包括头痛、眩晕和意识混乱。
及时进行头部CT或MRI检查,以确认脑梗死的位置及严重程度。
2.急性期治疗:
溶栓治疗:在症状发作的4.5小时内,可考虑使用静脉溶栓药物如阿替普酶来溶解血栓。
血管内治疗:对于某些大血管闭塞的患者,机械取栓术(通过导管将血栓取出)是有效的补充治疗。
控制血压和血糖:通过药物管理保持血压和血糖在正常范围内,有助于减轻脑损伤。
3.次级预防:
抗凝和抗血小板治疗:口服抗凝药(如华法林)或抗血小板药(如阿司匹林)可以预防再次发生脑梗死。
管理危险因素:戒烟、控制体重、定期运动以及避免高脂饮食有助于降低风险。
降低胆固醇:他汀类药物可用于降低胆固醇水平,从而减少动脉粥样硬化的风险。
4.康复治疗:
物理治疗和职业治疗:帮助恢复受损的身体功能,提高独立生活能力。
语言治疗:针对语言理解和表达困难的患者,语言治疗能够显著改善沟通能力。
心理支持:心理咨询和支持对患者和家属应对情绪压力非常重要。
右侧枕叶脑梗死的治疗需要综合多学科的协作,尽早识别和干预是关键。患者需严格遵循医嘱,进行长期随访和康复训练。