耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
脑中风主要包括缺血性中风和出血性中风两种。大约85%的中风是缺血性中风,即由于脑血管阻塞导致的脑部供血不足;剩余15%左右为出血性中风,是由于脑血管破裂引起的。在这两种类型中,缺血性中风的治疗需要在较短时间内进行溶栓或机械取栓,而出血性中风则可能需要手术。
当出现中风症状时,需要立即采取行动,因为延误治疗可能导致不可逆转的脑损伤。中风发生后的前几小时是关键时期,脑细胞会因为缺氧而逐渐死亡,因此越早接受治疗,效果越好。研究表明,脑中风每拖延一分钟,大约有190万个神经元受损。
缺血性中风的治疗窗期一般为发病后的4.5小时以内,这段时间内可以通过静脉注射溶栓药物来帮助恢复脑部血流。如果错过这一窗口期,溶栓治疗的风险增加,而收益下降。对于某些患者,机械取栓的治疗时间窗可延长至24小时,但仍需尽早进行评估。
识别中风的早期症状对及时就医至关重要。常见症状包括突发性的面部、手臂或腿部无力或麻木(尤其是一侧身体),突然的意识混乱、言语困难或理解障碍,视力改变(单眼或双眼模糊),行走困难、头晕、失去平衡或协调能力,以及严重的突发性头痛等。
尽早进行医疗干预,不仅能改善患者的临床预后,还能减少并发症的发生率。早期干预与康复治疗结合,可帮助患者在功能恢复和生活质量方面取得更好的结果。研究显示,迅速识别和治疗中风患者,其三个月后的良好功能状态比例明显提高。
脑中风是一种急性医疗紧急情况,其处理时效性直接影响患者的治疗效果和长期预后。当怀疑出现脑中风症状时,应立刻拨打急救电话,并尽快到达具备条件的医院进行专业评估和治疗。避免因延误而导致的脑损伤加重,积极寻求早期干预是改善中风患者预后的关键因素。
