冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
儿童鼻子出血常见于鼻腔的血管破裂,尤其是天气干燥时,黏膜容易变得脆弱。大约60%以上的鼻出血源自鼻中隔前下份区域,这里遍布了许多细小血管,儿童情况下更易发生。
外部创伤是导致鼻子出血的重要原因之一,如碰撞、用手指挖鼻子等,这些行为会直接对鼻腔内壁造成损伤,引起出血。家长应特别留意儿童是否常有用力擤鼻涕或用力拍打鼻子的习惯,以减少外部触碰引起的出血。
某些鼻腔炎症或上呼吸道感染也可能引起鼻粘膜血管扩张,导致鼻出血。病理条件如鼻窦炎、鼻中隔偏曲、不规则肿块或鼻息肉,在5%至15%的儿童中可引发鼻出血。全身性的疾病如血液系统疾病(血小板减少症)、凝血功能障碍以及心血管问题等同样可能表现为鼻子出血的症状。
空气质量和湿度对鼻出血具有显著影响。在冬季供暖季节,室内普遍干燥,较低的湿度会使鼻腔粘膜变薄变干,有25%-30%的儿童在此期间经历过鼻出血现象。建议使用加湿器保持适宜的空气湿度(50-60%)以预防鼻出血。
减少儿童用手直接接触鼻子的机会,出现鼻出血时,可以采取让儿童坐下稍微低头,同时以柔软纱布轻压住鼻翼止血的方法。若超过10分钟仍未能止血,或频繁复发,则需及时就医进行进一步检查与治疗。在家中备有生理盐水喷雾器可润滑鼻腔黏膜,有助于降低乾燥带来的刺激。
通过科学有效的观察和对应领域的专科医师诊疗,能够明确鼻出血的确切病因,方案也因此制定得以更具针对性。从生活方式、环境调节到必要的医学干预,周全应对可极大减轻因鼻出血带来的健康困扰。
