韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
骨折愈合包括炎症期、修复期和重塑期三个阶段。炎症期通常持续几天到几周,伤口处会有血肿形成,并且开始有新生血管扩展。接下来是修复期,这个阶段可以持续数周到数月,纤维软骨会逐渐被矿化骨替代,开始生成新的骨痂。最后是重塑期,该阶段可能持续数月甚至几年,新生骨组织不断被改造以恢复原有的骨结构和强度。在整个愈合过程中,为了确保骨折端的稳定,常常需要使用固定器具,比如钢针。
用于骨折固定的钢针一般由不锈钢或钛合金制成,它们具有很好的生物相容性和机械强度,但都不是可降解或可吸收的材料。这意味着,钢针在人体内不会被生物降解,也不会自行消失。其主要作用是提供足够的支撑力,以帮助骨折部位愈合。当骨组织完全愈合后,这些钢针就可能被认为是多余的,进而需要通过手术方式将其取出。
骨折治疗中使用钢针等内固定装置,其首要目的是为了保持骨折断端的对位、对线和稳定性,这样可以促进骨愈合过程的正常进行。钢针的设计使其能够承受人体产生的负荷,同时避免骨折部位因外界力量而再次错位。一旦骨折愈合达到预期效果,钢针完成了其作为固定装置的任务,就可能会考虑将其移除。
针对上述情况,骨折愈合后是否需要取出钢针还要视具体情况而定。某些情况下,如果患者没有不适或者并发症出现,医生可能会建议保留钢针。在其他情况下,尤其是当钢针影响到功能活动或引发不适时,医生通常会建议将其移除。手术摘除钢针相对简单,但仍需在专业医疗机构由经验丰富的医生操作,以避免手术风险和感染。
骨折后采用钢针固定是为确保骨折愈合的一种重要策略,然而钢针本身并不可被身体自行吸收,这需要根据具体病情由专业医生判断是否及何时取出。患者在治疗过程中应遵循医嘱,定期随访,关注骨愈合进程和自身健康状况。
