韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
随着年龄增长,肌肉力量和弹性逐渐减弱,身体在日常活动中容易因为姿势不当或过度使用而造成腰部肌肉劳损。根据研究显示,大约60%至80%的成年人曾在一生中至少经历一次腰痛,而肌肉劳损是最普遍的原因之一。在这种情况下,疼痛通常表现为持续性的钝痛,并会在休息后有所缓解。
椎间盘是位于脊椎骨之间的软组织结构,其退化或外力作用可能导致髓核突出压迫神经根,引发腰痛。据统计,40岁以上人群中,约30%存在椎间盘变性,其中部分发展为椎间盘突出。此类痛感常伴有下肢放射痛,并且会在咳嗽、弯腰等动作时加重。
肾脏位于腹膜后,任何功能异常或病变,如肾结石或肾盂肾炎,都可能引发腰部区域的不适。研究表明,40岁以上男性患肾结石的概率约为10%,这可能导致剧烈的腰部绞痛,常伴有尿频、尿急或血尿等症状。
骨质疏松症会导致骨密度降低,增加骨折风险,即使轻微的创伤也可能引起骨折,并导致腰部疼痛。数据显示,男性骨质疏松症的发生率低于女性,但在50岁之前,男性发生骨折的可能性仍然存在,应予以警惕。
腰痛还可能由风湿性疾病、感染、肿瘤等多种因素引起。这些情况下,腰痛常伴有其他全身症状,例如发热、消瘦、乏力等。心理因素也是不可忽视的,有研究指向压力、焦虑等情绪状态可加重腰痛感受。
在处理腰痛时,首先应了解并识别其潜在原因,以便采取适当的治疗措施。对于轻度或偶发的肌肉劳损,建议适当休息、冰敷、物理治疗,以及应用非甾体抗炎药物以缓解症状。如果怀疑有较严重的病因如椎间盘突出、肾脏问题或骨折等,需要及时就医诊治。生活方式的调整也十分重要,包括保持健康体重、锻炼腰背肌肉、避免久坐和不良姿势、保持合理的饮食与补充足量的钙和维生素D,有助于预防和减轻腰痛的发生和复发。
腰痛可能是多种因素共同作用的结果,因此务必密切关注病情变化及早期干预,尤其是当腰痛伴随其他明显症状时,及时就医尤为关键。
