文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
胆囊位于肝脏的右下方,是一个梨形小囊。
其通过胆管与肝脏相连,与十二指肠相通。
正常情况下,胆囊的主要功能是储存来自肝脏分泌的胆汁,并在进食时排出以帮助消化脂肪。
急性胆囊炎通常由胆结石引起。当胆结石阻塞胆囊出口或胆管时,会导致胆汁滞留并引发炎症。
感染也可能导致急性胆囊炎,细菌侵入胆囊后引起局部感染。
慢性胆囊炎则可能由于长期的胆结石刺激或胆汁淤积而逐渐发展。
炎症发生后,胆囊壁的血管通透性增加,导致液体渗出并在胆囊内积聚。
积液可包括胆汁、炎性渗出液以及其他分泌物。
随着炎症加重,积液量可能增多,造成胆囊胀大。
超声波检查是首选的无创检测手段,可显示胆囊壁厚度增加及积液存在。
CT扫描可以提供更详细的影像资料,帮助确认胆囊炎的严重程度和积液量。
血液检查有助于检测炎症标志物,如白细胞计数升高和C反应蛋白水平。
患者通常会感到右上腹部疼痛,这种疼痛可能会扩散到背部或肩膀。
伴随症状包括发热、恶心、呕吐,以及食欲下降。
黄疸可能出现,尤其是在胆管受阻的情况下。
保守治疗包括抗生素和止痛药,以缓解感染和疼痛。
在病情无法控制时,可能需要进行胆囊切除术,即将胆囊移除。
饮食调整如低脂饮食,有助于减轻胆囊负担。
未及时治疗的胆囊炎可导致胆囊穿孔或脓肿。
严重的感染扩散可能引发腹膜炎。
长期未处理的慢性炎症可能增加胆囊癌的风险。
胆囊炎积液影响患者的健康,需要及时识别和治疗以避免进一步的并发症。通过合理的检查和治疗,多数患者能够康复并恢复正常生活。在日常生活中,保持健康饮食和定期检查有助于预防胆囊相关疾病。
