发布于:2021-06-16
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
抽血查尿酸主要看血尿酸这一项,化验单上常写作血尿酸或尿酸,英文缩写为UA。该项通过静脉血清或血浆测定,是诊断高尿酸血症和评估痛风风险的核心指标。
1、项目名称识别:化验单上通常标注为血尿酸、尿酸或UA,单位多为微摩尔每升,部分机构使用毫克每分升,换算关系为1毫克每分升约等于59.5微摩尔每升。
2、参考区间差异:不同实验室参考区间略有不同,多数成人男性约为208至428微摩尔每升,女性约为155至357微摩尔每升,判读应以化验单标注区间为准。
3、高尿酸血症判定:非同日两次空腹血尿酸超过420微摩尔每升即可判定为高尿酸血症,该阈值不分性别,依据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019年版)》。
4、检测前注意:采血前需空腹8小时以上,前一晚避免高嘌呤饮食与饮酒,剧烈运动后可出现一过性升高,建议安静休息后采血。
5、影响因素:利尿剂、小剂量阿司匹林、部分降压药可使血尿酸升高,肾功能下降也会导致排泄减少,判读时需结合用药与肾功能。
6、伴随检查:血尿酸常与肾功能、血脂、血糖同管检测,痛风疑似者还需结合关节超声或双能CT,单次血尿酸正常不能完全排除痛风。
据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019年版)》统计,中国高尿酸血症总体患病率为13.3%,痛风患病率为1.1%,患者基数庞大。另据国家卫生健康委员会发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》,我国高尿酸血症呈现年轻化趋势,18至29岁男性患病率已达32.3%。这些数据说明血尿酸筛查在常规体检中具有实际意义。
血尿酸反映体内尿酸生成与肾脏排泄的综合水平,尿尿酸则需留取24小时尿液测定,用于判断尿酸排泄类型。二者不能互相替代,抽血只对应血尿酸这一项。
血尿酸是抽血查尿酸唯一对应的化验项目,超过420微摩尔每升需重视并复查确认。
是。采血前需空腹8小时以上,前一晚避免饮酒和高嘌呤饮食,否则结果可能偏高,影响判读。
血尿酸正常就不会得痛风吗?否。部分痛风患者急性发作期血尿酸可处于正常范围,诊断需结合关节症状、影像学及既往发作史综合判断。
化验单上尿酸和血尿酸是同一项吗?是。二者指同一检测项目,均指血清或血浆中的尿酸浓度,只是名称写法不同。
血尿酸多高需要就医?非同日两次空腹血尿酸超过420微摩尔每升,或伴有关节红肿热痛,建议到风湿免疫科或内分泌科就诊评估。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019年版). 中华内分泌代谢杂志, 2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版). 2024.
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.
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