发布于:2023-02-27
谢静颖副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科
卵巢炎的核心症状是下腹部持续性疼痛,可伴发热、阴道分泌物增多及月经异常。疼痛多为双侧或一侧下腹坠痛,活动或性交后加重,急性发作时体温可升至38摄氏度以上。
1、下腹部疼痛:最常见症状,多为双侧下腹持续性钝痛或坠痛,可向腰骶部及大腿内侧放射,活动、久站或性交后疼痛加重。急性期疼痛较为剧烈,慢性期表现为隐痛或坠胀感。
2、发热与全身症状:急性卵巢炎常出现体温升高,可达38摄氏度以上,伴寒战、乏力、食欲减退。慢性卵巢炎一般无高热,可有低热或体温波动。
3、阴道分泌物异常:分泌物量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴有异味。部分患者出现性交后出血或非经期少量出血。
4、月经改变:表现为经量增多、经期延长或周期紊乱。炎症影响卵巢功能时,可出现不规则阴道出血。
5、消化道与泌尿系统伴随症状:炎症刺激周围组织时,可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻,以及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
6、慢性期特殊表现:病程迁延者可有盆腔坠胀、劳累后加重、精神不振、失眠等表现。长期炎症可导致卵巢与周围组织粘连,影响排卵功能。
根据中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组发布的《盆腔炎性疾病诊治规范(2019修订版)》,盆腔炎性疾病(包含卵巢炎)好发于15至25岁性活跃女性,及时规范治疗可显著降低不孕及异位妊娠风险。若下腹痛持续超过24小时不缓解,或体温超过38摄氏度并伴有脓性分泌物,应尽快前往妇科就诊,避免自行观察延误病情。
卵巢炎症状与异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、急性阑尾炎有重叠。异位妊娠多有停经史及阴道出血;卵巢囊肿蒂扭转疼痛突发且剧烈,常伴恶心呕吐;急性阑尾炎疼痛多始于上腹或脐周后转移至右下腹。出现上述情况需通过妇科检查、超声及血常规等辅助检查明确诊断。
卵巢炎以持续性下腹痛、发热及分泌物增多为主要表现,急性期症状明显,慢性期以隐痛和月经紊乱为主。下腹痛超过一天未缓解或伴高热时,应及时到妇科接受规范检查与治疗。
否。急性卵巢炎常伴发热,体温可达38摄氏度以上;慢性卵巢炎可无发热,仅表现为下腹隐痛或月经紊乱,需结合妇科检查判断。
卵巢炎会导致不孕吗?可能。炎症长期存在可引起卵巢与周围组织粘连,影响排卵及输卵管功能,未及时治疗者不孕风险升高,规范治疗后风险可降低。
卵巢炎的下腹痛有什么特点?多为双侧下腹持续性钝痛或坠痛,可向腰骶部放射,活动或性交后加重,急性期疼痛剧烈,慢性期以隐痛和坠胀感为主。
卵巢炎需要做哪些检查?妇科检查可评估附件区压痛,超声可观察卵巢形态及盆腔积液,血常规和C反应蛋白有助于判断感染程度,必要时行病原体检测。
卵巢炎和阑尾炎怎么区分?阑尾炎疼痛多从脐周转移至右下腹,伴麦氏点压痛;卵巢炎多为双侧下腹痛,位置偏低,常伴阴道分泌物增多及月经改变。
本文由谢静颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 盆腔炎性疾病诊治规范(2019修订版). 中华妇产科杂志,2019.
[2] 谢幸,孔北华,段涛. 妇产科学(第9版). 北京:人民卫生出版社,2018.
[3] 沈铿,马丁. 妇产科学(第3版). 北京:人民卫生出版社,2015.
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