猴痘病毒的症状是什么

猴痘病毒感染后常见症状包括发热、皮疹、淋巴结肿大，皮疹通常从面部开始并扩散至四肢，发热后1至3天出现皮损。多数病例为自限性，但儿童、孕妇及免疫功能低下者可能出现重症。

症状出现的时间顺序

1、潜伏期：猴痘病毒潜伏期通常为6至13天，最长可达21天，此阶段无任何症状。

2、前驱期：起病初期表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、背痛和乏力，部分病例伴有咽喉疼痛。

3、皮疹期：发热后1至3天开始出现皮疹，皮损经历斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结痂五个阶段，各阶段可同时存在。

4、淋巴结肿大：这是猴痘区别于天花和水痘的重要特征，多在发热前或发热同时出现，常见于颈部、腋窝和腹股沟区域。

皮疹的分布特征

1、面部：约95%的病例出现面部皮疹，是最常受累的部位。

2、四肢：手掌和足底受累见于约75%的病例，这一特征与水痘明显不同。

3、躯干：躯干部皮疹相对较少，数量通常少于面部和四肢。

4、黏膜：口腔黏膜、生殖器黏膜和结膜也可出现皮损，导致进食困难或排尿疼痛。

不同人群的症状差异

1、儿童：症状通常较重，皮疹数量更多，并发症风险更高。

2、免疫功能低下者：病程可能延长，皮损愈合缓慢，继发细菌感染概率增加。

3、既往接种天花疫苗者：症状可能较轻，皮疹数量较少，前驱期缩短。

需要警惕的重症信号

1、持续高热超过3天不退。

2、皮疹融合成片或出现大面积皮肤剥脱。

3、呼吸困难、意识改变或剧烈头痛。

4、眼部受累出现视力模糊或角膜混浊。

世界卫生组织2022年全球猴痘疫情监测报告显示，在实验室确诊病例中，发热发生率约为62%，皮疹发生率约为95%，淋巴结肿大发生率约为56%。该数据来源于世界卫生组织2022年多国猴痘疫情通报。

《中华人民共和国传染病防治法》将猴痘纳入乙类传染病管理，要求发现疑似或确诊病例后于24小时内完成网络直报。

猴痘症状以发热、皮疹和淋巴结肿大为核心表现，皮疹从面部扩散至四肢并累及掌跖，淋巴结肿大具有鉴别意义。出现上述表现且有流行病学接触史者，应及时前往医疗机构就诊并主动告知接触情况。

常见问题

否。淋巴结肿大见于约56%的实验室确诊病例，并非所有病例都会出现，但该症状对鉴别诊断具有重要参考价值。

猴痘皮疹多从面部开始并累及手掌足底，各阶段皮损可同时存在；水痘皮疹以躯干为主，手掌足底少见，这是两者分布上的关键差异。

多数自限性病例在2至4周内皮疹结痂脱落，症状逐步缓解。重症或免疫功能低下者病程可能延长，需密切医学观察。

可能。部分病例皮疹先于发热出现，或全程无明显发热。有流行病学接触史且出现不明原因皮疹者，应进行病原学检测以明确诊断。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 2022年多国猴痘疫情通报. 2022.

[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 中华人民共和国传染病防治法. 2013.

[3] 中国疾病预防控制中心. 猴痘防控技术指南. 2022.