发布于:2024-08-14
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
滋阴壮阳类中成药须在中医辨证指导下选用,不存在通用品种。肾阴虚者宜滋补肾阴,肾阳虚者宜温补肾阳,二者证型相反,误用可能加重症状。临床常用品种包括六味地黄丸、左归丸、金匮肾气丸、右归丸等,均属处方或非处方中成药,具体选用需由中医师判断。
1、六味地黄丸:以熟地黄、山茱萸、山药等为主要组成,传统用于肾阴亏损所致头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精等。该药出自宋代钱乙《小儿药证直诀》,是滋阴代表方之一。
2、左归丸:偏于滋补肾阴,常用于真阴不足、腰酸腿软、盗汗等表现,作用较六味地黄丸更专于补阴。
3、金匮肾气丸:偏于温补肾阳,常用于肾阳不足所致腰膝酸冷、小便不利或频数等。该方出自张仲景《金匮要略》。
4、右归丸:偏于温补肾阳、填精止遗,常用于肾阳不足、命门火衰所致畏寒肢冷、腰膝酸软等。
5、其他:如知柏地黄丸偏滋阴降火,杞菊地黄丸偏滋肾养肝,均属地黄丸类衍生方,适应证各有侧重。
据《中国药典》2020年版一部收载,六味地黄丸、金匮肾气丸等均为法定成方制剂,其功能主治有明确规定。另据国家药品监督管理局发布的药品说明书范本,此类中成药均标注功能主治与禁忌,使用前应核对。中医诊断强调辨证论治,肾阴虚与肾阳虚的临床表现不同,选药方向相反。
滋阴与壮阳是两类不同治法,选用中成药前须明确肾阴虚或肾阳虚,由中医师辨证后决定,擅自混用可能适得其反。
否。此类中成药需辨证选用,肾阴虚与肾阳虚用药方向相反,自行购买可能误用,建议先由中医师判断证型。
六味地黄丸是滋阴还是壮阳?六味地黄丸属滋阴类中成药,传统用于肾阴亏损,不用于肾阳虚,肾阳虚者服用可能加重畏寒等表现。
金匮肾气丸和右归丸有什么区别?两者均偏温补肾阳,金匮肾气丸兼化气行水,右归丸偏填精止遗,具体选用需结合证型由中医师判断。
服用滋阴壮阳中成药期间感冒了怎么办?是。感冒发热期间一般应暂停服用滋补类中成药,待外感症状缓解后,再咨询中医师是否继续服用。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).中国医药科技出版社.
[2] 国家药品监督管理局.中成药非处方药说明书范本.
[3] 张仲景.金匮要略.中国中医药出版社.
[4] 钱乙.小儿药证直诀.中国中医药出版社.
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