发布于:2024-08-29
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
DM在医学上指糖尿病,是一种以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌不足或作用缺陷引起,长期控制不佳可损害心、脑、肾、眼、神经等多个器官。
1、疾病本质:糖尿病属于代谢性疾病,核心问题是血糖长期高于正常范围。人体依靠胰岛素把血液中的葡萄糖送入细胞供能,当胰岛素分泌减少或身体对胰岛素反应下降,葡萄糖便滞留在血液中。
2、诊断标准:依据世界卫生组织发布的糖尿病诊断标准,空腹血糖达到或超过7.0毫摩尔每升,或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖达到或超过11.1毫摩尔每升,或随机血糖达到或超过11.1毫摩尔每升并伴有典型症状,即可考虑糖尿病。糖化血红蛋白达到或超过6.5%也可作为诊断依据之一。
3、主要分型:1型糖尿病多与自身免疫破坏胰岛细胞有关,常见于青少年;2型糖尿病占糖尿病患者的大多数,与遗传、超重、缺乏运动等因素相关;妊娠糖尿病发生在孕期;其他特殊类型糖尿病由特定疾病或药物等因素引起。
4、流行病学数据:国际糖尿病联盟发布的糖尿病地图显示,2021年全球约5.37亿成年人患有糖尿病,中国是患者数量较多的国家之一。该数据说明糖尿病已成为重要的公共卫生问题。
5、常见表现:典型症状包括多饮、多尿、多食和体重下降。部分2型糖尿病患者早期没有明显不适,常在体检时发现血糖升高。长期血糖控制不佳可出现视网膜病变、肾病、周围神经病变和心脑血管病变。
6、管理原则:糖尿病管理包括医学营养治疗、运动、血糖监测、健康教育和必要的药物治疗。具体方案需由医生根据分型、病程和并发症情况制定,患者不应自行调整用药。
7、证据参考:中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南》指出,生活方式干预是2型糖尿病基础治疗措施,并强调个体化血糖控制目标。该指南为临床诊疗提供了重要依据。
糖尿病需要长期管理,血糖控制目标因年龄、病程和并发症而异。定期监测血糖和并发症筛查有助于延缓疾病进展。出现明显口渴、乏力或体重异常下降时,应及时就医检查。
是。DM是糖尿病的英文缩写,两者指同一种以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病。
糖尿病能彻底治好吗?目前糖尿病尚不能彻底治愈,但通过规范管理可以使血糖长期达标,减少并发症发生风险。
没有症状就不会得糖尿病吗?否。2型糖尿病早期常无明显症状,定期体检检测血糖有助于早期发现。
糖尿病只影响血糖吗?不是。长期血糖控制不佳还可损害眼、肾、神经和心脑血管等多个器官。
诊断糖尿病只看空腹血糖吗?不是。诊断还可结合口服葡萄糖耐量试验、随机血糖和糖化血红蛋白等指标综合判断。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 世界卫生组织. 糖尿病诊断标准与分类. 日内瓦: 世界卫生组织, 2019.
[3] 国际糖尿病联盟. 国际糖尿病联盟糖尿病地图(第10版). 布鲁塞尔: 国际糖尿病联盟, 2021.
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